הריון הוא תקופה שבה הגוף משתנה – ולעיתים גם הבריאות הדנטלית מושפעת. כאבי שיניים, דלקות חניכיים או טיפולים שנדחו עלולים לצוץ דווקא כשאת עסוקה בטיפולים שגרתיים, בדיקות ומנוחה. אחת השאלות שנשים רבות שואלות היא: האם מותר לעבור הרדמה כללית בזמן הריון בעבור טיפולי שיניים? האם זה בטוח לי? האם זה בטוח עובר?
במאמר הזה נעשה עבורכן סדר – מתי כן, מתי לא, ומה חשוב לדעת לפני שמחליטים.
שינויים בגוף במהלך ההיריון שמשפיעים על בריאות השיניים
במהלך ההיריון מתרחשים בגופנו שינויים הורמונליים ופיזיולוגיים שמשפיעים גם על חלל הפה. לא מעט נשים חוות לראשונה בחייהן בעיות שיניים דווקא בתקופה הזו – גם אם עד כה הן לא התמודדו עם כאבים או עם רגישות מיוחדת.
-שינויים הורמונליים יכולים לגרום לרגישות ולדלקת בחניכיים – תופעה שמכונה גם "דלקת חניכיים הריונית".
-הקאות תכופות, במיוחד בשליש הראשון, עלולות לפגוע בזגוגית השן ולגרום לשחיקה או לרגישות מוגברת.
-עלייה בצריכת סוכרים או נשנושים, לעיתים כדרך התמודדות עם בחילות או עייפות, מגבירה את הסיכון לעששת.
-פחות הקפדה על היגיינת הפה – לעיתים מתוך עייפות או חוסר נוחות – גם היא גורם שמעלה את הסיכון להתפתחות בעיות שיניים.
השילוב בין כל הגורמים הללו יוצר במקרים רבים צורך ממשי בטיפול דנטלי בזמן ההיריון ולעיתים עולה גם השאלה – האם אפשר לעשות טיפולי שיניים בהרדמה כללית בזמן ההיריון.
האם מותר לעבור טיפולי שיניים במהלך ההיריון?
באופן כללי, כן – מותר ואף מומלץ לגשת לטיפולי שיניים במהלך ההיריון, במיוחד כאשר מדובר בטיפולי מנע או בבעיה שמחמירה. ההמלצה של מרבית אנשי המקצוע היא לא לדחות טיפול כשיש צורך ממשי, אך גם לדעת מתי הזמן הנכון לפעול.
-בשליש הראשון של ההיריון עדיף להימנע מטיפולים שאינם דחופים, מאחר שזו תקופה רגישה במיוחד להתפתחות העובר.
-השליש השני נחשב לעיתוי המומלץ ביותר – הגוף כבר הסתגל להריון, ובמקביל יש מספיק זמן לפני הלידה לביצוע טיפולים בטוחים.
-בשליש השלישי, בגלל חוסר הנוחות הפיזית והרגישות המוגברת, גם כאן משתדלים לדחות טיפולים לא הכרחיים.
חשוב לדעת שגם הרדמה מקומית (למשל בעת סתימה או טיפול שורש) נחשבת בטוחה ברוב המקרים – במיוחד כשהרופא מודע להריון ומשתמש בחומרי הרדמה מתאימים. עם זאת, יש טיפולים שבהם נשקלת הרדמה כללית – וזו כבר סוגיה שדורשת דיון נפרד וזהיר.
אז, האם אפשר לבצע הרדמה כללית בזמן ההיריון?
טיפולי שיניים בהרדמה כללית במהלך ההיריון הם מקרה יוצא דופן, וחשוב להבין מתי הם באמת נדרשים. הרדמה כללית פירושה שהמטופלת ישנה לגמרי במהלך הטיפול, תחת השגחה של רופא מרדים, ולעיתים זו האפשרות היחידה כאשר מדובר בטיפול מורכב במיוחד, רמת חרדה גבוהה מאוד, או כאשר אין אפשרות לבצע את הטיפול בהרדמה מקומית.
עם זאת, הרדמה כללית כרוכה בסיכונים – גם לאישה ההרה וגם לעובר. בין היתר, ההרדמה עלולה להשפיע על זרימת הדם, הנשימה והתגובה של הגוף לחומרים מסוימים. לכן ההמלצה המקובלת היא להימנע ככל האפשר מהרדמה כללית בהריון, ולשקול אותה רק כאשר אין ברירה אחרת.
במקרים בהם יש צורך בטיפול כזה, חשוב לפעול בזהירות מרבית:
-לקבל ייעוץ משולב של רופא שיניים, רופא נשים ורופא מרדים.
-לבחון את האפשרות לדחות את הטיפול עד לאחר הלידה – אם זה בטוח.
-ואם אי אפשר לדחות – לבחור בצוות רפואי מנוסה, בסביבה רפואית מתאימה, ובמעקב הדוק לאורך כל ההליך.
טיפולי שיניים בהריון הם לא דבר שצריך לחשוש ממנו, אך כאשר מדובר על טיפולי שיניים בהרדמה כללית, חשוב לפעול בזהירות יתרה. הרדמה כללית במהלך הריון אפשרית – אך נשקלת רק כאשר אין חלופה אחרת, ובתנאי שהטיפול דחוף ונדרש באופן מידי. ההחלטה צריכה להתקבל בשיקול דעת רפואי ובשקיפות מלאה מול האישה.
כאבי שיניים בהריון הם לא דבר נדיר – אבל יש דרכים לטפל בהם בצורה בטוחה. כשפועלים נכון ובתיאום עם צוות מקצועי, אפשר לשמור על הבריאות שלך ושל העובר – בלי לוותר על איכות החיים.